يتوفر دواء سيتراك Cetrak بتركيز 10مجم من المادة الفعالة سيتيريزين هيدروكلوريد في الصيدليات المصرية بسعر رسمي حديث يبلغ 68 جنيهاً مصرياً للعبوة التي تحتوي على 20 قرصاً، بما يعادل 3.40 جنيه للقرص الواحد وسعر الشريط الواحد (10 أقراص) 34 جنيهاً. ينتمي سيتراك إلى الجيل الثاني من مضادات الهيستامين، ويساهم في تخفيف أعراض الحساسية الموسمية، والتهاب الأنف التحسسي، والأرتيكاريا المزمنة، والتفاعلات الجلدية المصاحبة للحكة، وذلك عبر تثبيط مستقبلات الهيستامين H1 بشكل انتقائي مع تأثير مهدئ أقل مقارنة بالجيل الأول.تنويه طبي هام: المعلومات الدوائية الواردة في هذا المقال لأغراض التوعية والإرشاد فقط، ولا تعتبر بديلاً عن استشارة الطبيب المختص أو الصيدلي.تختلف آلية عمل سيتيريزين عن مضادات الهيستامين التقليدية كالدايفينهيدرامين، إذ يتميز بقلة عبوره للحاجز الدموي الدماغي، مما يقلل من التخدير المركزي والنعاس مع الحفاظ على الفعالية المضادة للحساسية. يُصنف سيتراك ضمن أدوية الجهاز التنفسي والمضادات الحيوية الموضعية من حيث التأثير الدوائي، لكنه يُستخدم غالباً في الحالات الجلدية والأنفية التحسسية.
التصنيف الدوائي وآلية عمل سيتيريزين
[/tie_index]التصنيف الدوائي وآلية عمل سيتيريزين
ينتمي سيتيريزين إلى عائلة مضادات الهيستامين من الجيل الثاني، وتحديداً مشتقات البيبيرازين Piperazine derivatives، وهو أحد المستقلبات الفعالة للهيدروكسيزين. يعمل الدواء عن طريق الارتباط التنافسي العكسي بمستقبلات الهيستامين H1 الموجودة في الأنسجة المخاطية والأوعية الدموية والعضلات الملساء، مما يمنع الهيستامين المحرر من الخلايا البدينة والقاعدات من إحداث توسع الأوعية وزيادة نفاذية الشعيرات الدموية وتقلص العضلات الملساء، التي تظهر سريرياً كسيلان الأنف والعطس والحكة والشرى. يتميز سيتيريزين عن مضادات الهيستامين من الجيل الأول بأنه لا يعبر الحاجز الدموي الدماغي بسهولة، مما يجعله أقل تثبيطاً للجهاز العصبي المركزي. تبلغ بداية تأثير الدواء حوالي 60 دقيقة، ويصل تركيزه الذروي في البلازما بعد ساعة إلى ساعتين، ويستمر تأثيره العلاجي المضاد للهيستامين لمدة 24 ساعة، مما يسمح بتناوله مرة واحدة يومياً.
دواعي استعمال سيتراك وفق المؤشرات المعتمدة
[/tie_index]دواعي استعمال سيتراك وفق المؤشرات المعتمدة
يُستخدم سيتراك (سيتيريزين) في علاج الحالات التالية بناءً على ترخيص هيئات الدواء العالمية مثل إدارة الغذاء والدواء FDA والوكالة الأوروبية للأدوية EMA، بالإضافة إلى النشرة الداخلية للشركة المصنعة:
جدول الجرعات العلاجية الموصى بها
[/tie_index]جدول الجرعات العلاجية الموصى بها
تعتمد جرعة سيتراك على عمر المريض، ووظائف الكلى، وشدة الأعراض. يُحدد الطبيب الجرعة المناسبة، مع مراعاة أن الجرعة القصوى اليومية المسموح بها للبالغين والأطفال فوق 12 سنة هي 10 مجم. فيما يلي جدول الجرعات المعتادة:[tie-table]جدول جرعات سيتراك 10مجم حسب الفئة العمرية ووظائف الكلى
| الفئة العمرية / الحالة | الجرعة الموصى بها | ملاحظات الجرعة |
|---|---|---|
| البالغون والمراهقون (>12 سنة) | قرص واحد (10 مجم) يومياً | يمكن تناوله صباحاً أو مساءً، ويفضل وقتاً ثابتاً |
| الأطفال (6 سنة) | 5 مجم (نصف قرص) مرتين يومياً، أو 10 مجم مرة واحدة | تعتمد الجرعة على وزن الطفل وتقييم الطبيب |
| الأطفال (2 سنوات) | 2.5 مجم (ربع قرص) مرتين يومياً | يفضل استخدام الشراب أو القطرات الفموية لضبط الجرعة |
| كبار السن (>65 سنة) | 5 مجم (نصف قرص) مرة يومياً | مع مراعاة وظائف الكلى، وقد يحتاج البعض لتعديل الجرعة |
| القصور الكلوي المتوسط (تصفية كرياتينين 30 مل/د) | 5 مجم مرة يومياً | تخفيض الجرعة ضروري لتجنب التراكم الدوائي |
| القصور الكلوي الحاد (تصفية كرياتينين <30 مل/د أو غسيل كلوى) | ممنوع | يمنع استخدام سيتراك في الفشل الكلوي الحاد |
| القصور الكبدي | بدون تعديل الجرعة في معظم الحالات | يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الحاد |
يمكن تناول أقراص سيتراك 10مجم مع الطعام أو بدونه، ولا تتأثر امتصاصيته بشكل كبير بوجود الطعام، لكن يجب بلع القرص كاملاً مع كوب كافٍ من الماء (200 مل) لتسهيل البلع وتقليل احتمالية تهيج المريء. في حالات المعاناة من أعراض هضمية خفيفة كالغثيان، قد يفضل تناوله بعد الوجبات. من المهم الالتزام بنفس التوقيت يومياً للحفاظ على تركيز دوائي ثابت في الدم.
الآثار الجانبية المحتملة ومعدلات حدوثها
[/tie_index]الآثار الجانبية المحتملة ومعدلات حدوثها
تُعتبر الآثار الجانبية لسيتراك محدودة الجدية مقارنة بمضادات الهيستامين القديمة، وتميل لتكون خفيفة إلى معتدلة. ومع ذلك، تختلف الحساسية الفردية، لذا يُوصى بمراقبة أي أعراض غير معتادة ومراجعة الطبيب عند الحاجة. وفقاً للدراسات السريرية والنشرة العلمية للدواء، نذكر الآثار الجانبية بالترتيب التنازلي من حيث التكرار:
موانع الاستعمال والتحذيرات الطبية
[/tie_index]موانع الاستعمال والتحذيرات الطبية
يُمنع استخدام سيتراك أو أي مستحضر يحتوي على سيتيريزين في الحالات التالية، وفق المعايير الطبية المعتمدة:
التداخلات الدوائية التي تتطلب الانتباه
[/tie_index]التداخلات الدوائية التي تتطلب الانتباه
يمكن أن يحدث تداخل دوائي مع سيتراك عند تناوله بالتزامن مع بعض الأدوية أو المواد، مما يستدعي إبلاغ الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية والمكملات التي يتناولها المريض:
سيتراك والحمل والرضاعة: تصنيف المخاطر
[/tie_index]سيتراك والحمل والرضاعة: تصنيف المخاطر
تُصنف إدارة الغذاء والدواء FDA عقار سيتيريزين ضمن الفئة B للحمل، مما يعني أن الدراسات على الحيوانات لم تُظهر خطراً على الجنين، ولكن لا تتوفر دراسات بشرية كافية وموثوقة لتأكيد السلامة المطلقة. لذا:يُستخدم سيتراك أثناء الحمل فقط عند الضرورة القصوى وتحت إشراف طبي دقيق، مع الموازنة بين الفائدة المرجوة للأم والمخاطر المحتملة على الجنين. يُفضل تجنب استخدامه في الثلث الأول من الحمل ما لم تكن هناك حاجة ماسة لذلك. أما خلال الرضاعة الطبيعية، فيُفرز سيتيريزين في حليب الأم بكميات صغيرة، وقد يُسبب النعاس أو التهيج للرضيع، لذا ينصح بتجنب استخدامه أثناء الرضاعة أو التوقف عن الرضاعة طوال فترة العلاج، وذلك بعد استشارة الطبيب.
البدائل المتاحة لسيتراك في السوق المصري
[/tie_index]البدائل المتاحة لسيتراك في السوق المصري
يتوفر سيتيريزين تحت أسماء تجارية متعددة في الصيدليات المصرية، بتركيزات وأشكال صيدلانية مختلفة، مما يعطي المريض خيارات متنوعة في حال عدم توفر سيتراك أو الحاجة لبديل بسعر مختلف أو من شركة أخرى. إليك قائمة بأهم البدائل المتوفرة:[tie-table]بدائل سيتراك 10مجم (سيتيريزين) المتوفرة في مصر
| الاسم التجاري | الشركة المصنعة | الشكل الدوائي والسعر التقريبي |
|---|---|---|
| زيرتك Zyrtec | جلاكسو سميث كلاين | أقراص 10مجم، سعر أعلى قليلاً من سيتراك |
| سيتراك Cetrak | فاركو للأدوية | أقراص 10مجم، 68 جنيهاً (20 قرصاً) |
| هيستازين Histazine | العامرية للأدوية | أقراص 10مجم، خيار محلي اقتصادي |
| اليريد Alerid | جلوبال نابي للأدوية | أقراص 10مجم، متوفر بعبوات 30 قرصاً |
| سيتلو Cetlo | شركات محلية متعددة | أقراص 10مجم، منخفض السعر |
| سيتريزين Cetrizine (generic) | شركات أدوية مختلفة | أقراص 10مجم، البديل الأقل سعراً |
تأثير سيتراك على الوزن وكبار السن واستخدامه طويل المدى
[/tie_index]تأثير سيتراك على الوزن وكبار السن واستخدامه طويل المدى
من الأسئلة الشائعة التي ترد إلى الصيادلة: هل يسبب سيتراك زيادة الوزن؟ وهل يناسب كبار السن؟ وما مدى أمان استخدامه لفترات طويلة؟ إليك الإجابات المعتمدة طبياً:تأثير سيتراك على الوزن: لا توجد أدلة علمية قوية تثبت علاقة مباشرة بين سيتيريزين وزيادة الوزن عند استخدامه لفترات قصيرة (أقل من شهر). لكن بعض التقارير الفردية أشارت إلى زيادة طفيفة في الشهية لدى بعض المرضى الذين يستخدمونه لعدة أشهر متواصلة. قد تؤدي زيادة الشهية إلى زيادة الوزن بشكل غير مباشر، ولكن هذا التأثير ليس شائعاً ولا يحدث لدى غالبية المستخدمين. إذا لاحظت تغيراً ملحوظاً في الشهية أو الوزن، يُنصح بمراجعة الطبيب لتقييم الحاجة لاستمرار العلاج.استخدام سيتراك لكبار السن: كبار السن هم الفئة الأكثر عرضة للآثار الجانبية لمضادات الهيستامين، خاصة الدوار، احتباس البول، جفاف الفم الشديد، والتخدير المركزي. لذلك، يوصى ببدء العلاج بأقل جرعة (5 مجم يومياً) مع مراقبة دقيقة لوظائف الكلى والبروستاتا والضغط الانتصابي. يجب إبلاغ الطبيب بأي أعراض جديدة أو تفاقم حالات موجودة مسبقاً كتضخم البروستاتا أو الجلوكوما أو أمراض القلب.الاستخدام طويل المدى: يمكن استخدام سيتراك بأمان لفترات تمتد لعدة أشهر في الحالات المزمنة كالأرتيكاريا المزمنة أو التهاب الأنف الدائم، شريطة أن يكون تحت إشراف طبي مع تقييم دوري للاستجابة والآثار الجانبية. لا يوجد خطر تراكم الدواء في الجسم عند الجرعات الموصى بها للمرضى ذوي وظائف الكلى السليمة، إذ يُطرح عبر الكلى بنسبة 70% دون تغيير. لكن في حالات القصور الكلوي، يجب تعديل الجرعة لتجنب التراكم والسمية.
الأسئلة الشائعة حول دواء سيتراك (FAQ)
[/tie_index]الأسئلة الشائعة حول دواء سيتراك (FAQ)
كم تستغرق حبة سيتراك ليبدأ مفعولها؟
هل يمكن تناول سيتراك يومياً لفترة طويلة؟
ماذا أفعل إذا نسيت جرعة سيتراك؟
هل سيتراك يعالج نزلات البرد؟
هل يسبب سيتراك النعاس للجميع؟
هل يمكن إعطاء سيتراك للأطفال دون 6 سنوات؟
ما هي أعراض الجرعة الزائدة من سيتراك؟
خلاصة: يمثل سيتراك 10مجم خياراً فعالاً وآمناً نسبياً ضمن مضادات الهيستامين من الجيل الثاني، بسعر تنافسي في السوق المصري 68 جنيهاً للعبوة. يعالج الدواء أعراض الحساسية الموسمية والجلدية المزمنة، مع مراعاة تعديل الجرعة في حالات القصور الكلوي وكبار السن. يتوفر في السوق بدائل متعددة بنفس المادة الفعالة، مما يمنح المريض مرونة في الاختيار حسب التوفر والسعر. مع ذلك، تبقى استشارة الطبيب ضرورية لتحديد الجرعة المناسبة ومدة العلاج، خاصة للحوامل والمرضعات والأطفال.
المصادر والمراجع الدوائية المعتمدة: المعلومات الواردة في هذا المقال مستمدة من النشرة الداخلية لدواء سيتراك الصادرة عن شركة فاركو للأدوية، وبيانات منظمة الصحة العالمية (WHO) حول الأدوية الأساسية، وقاعدة بيانات الأدوية التابعة لـ إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)، بالإضافة إلى المراجع العلمية في علم الصيدلة الإكلينيكي. الأسعار المذكورة هي الأسعار الرسمية المعتمدة في جمهورية مصر العربية لعام 2026، وقد تختلف باختلاف المنطقة والتسعيرة الجبرية للصيدليات وفق قرارات وزارة الصحة والسكان المصرية.ملاحظة نهائية: هذا المحتوى هو لأغراض التوعية الدوائية فقط. لا يُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي، ولا يجب استخدامه كمرجع لتشخيص أو علاج أي حالة مرضية دون استشارة مختص. جميع الأسعار قابلة للتغيير وفقاً لتحديثات التسعير الحكومية وسياسات الشركات المصنعة.